LA TUBERCULOSE EN FRANCE : UNE MALADIE DES POPULATIONS LES PLUS VULNÉRABLES

, par Florence Fontaine

En France, comme dans la plupart des pays de l’Ouest de l’Europe, la tuberculose, qui fut dans les siècles passés une cause majeure de morbidité et de mortalité, a régulièrement diminué depuis la fin du 19e siècle, à l’exception des deux périodes de guerre mondiale. Cette diminution a débuté notamment avec l’amélioration des conditions de vie dans certains groupes de population et s’est accélérée avec l’arrivée des traitements combinés d’antibiotiques dans les années 1950, qui a permis de réduire fortement la mortalité et la transmission de la maladie. Ainsi, en France métropolitaine, certaines études font état d’une incidence de 155 cas de tuberculose pour 100 000 en 1946, elle n’atteint plus que 60,3 en 1972 et moins de 20 à partir de 1986. Alors que la maladie était considérée en voie d’élimination, la fin des années 1980 a été marquée par une stabilisation, voire une augmentation des cas dans certains pays de l’Ouest de l’Europe et aux États-Unis et les premiers foyers de multirésistance aux antituberculeux sont identifiés. Les principaux facteurs évoqués pour expliquer cette inversion de tendance ont été la détérioration des conditions de vie de certains groupes de population, l’impact de l’épidémie de sida (syndrome d’immunodéficience acquise), la baisse de vigilance et de moyens face à une maladie souvent considérée comme en voie d’élimination, le développement des résistances aux antituberculeux et l’impact des migrations internationales
Au sommaire de ce numéro :
La tuberculose maladie en France en 2018.
Tuberculose chez les personnes exilées.
Enquête retrospective sur les cas de tuberculoses
Tuberculose en Guyane
Incidence de la tuberculose en 2013-2018 en quoi la Seine Saint Denis se distingue t elle ?
Favoriser l’observance thérapeutique des patients en situation de grande précarité atteints de tuberculose.
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/10-11/2020_10-11_0.html

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